В салоне проводятся процедуры тредлифтинга – мезонитями: мононити, Screw, 4D, Anchor.
Бесплатная консультация дерматокосметолога.
Итак! Мезонити!
Наконец и я добралась до этой темы:)) Предлагаю Вашему вниманию статью без изменений, а свои комментарии приложу позже!
Как сказала моя колежанка со Львова, пани Оксана (ну дуже продвінута і розумна кубіта!): «Многое в жизни мы выбираем интуитивно, в том числе и косметику, и фирму. Вы, думаю, тоже!». Многое и многие, иногда решения принимаются мгновенно, иногда созревают шаг за шагом, иногда случайно-неслучайно:) . Так и произошло в моем отношении к мезонитям, и большинство моих страхов и опасений было все-таки связано с недостатком информации, и как я теперь понимаю, не столько с самими мезонитями, сколько с лигатурными методиками лифтинга. Но, об этом позже, во второй части статьи. Поэтому, я предлагаю вам эту информацию по материалам фирм «Martinex» и «Karse».
Хотя, как сказала одна клиентка, зайдя на наш сайт: «Ну, у вас там много написано…». Гоцим-поцим!!! Ну, если вам достаточно знать, что мезонити – это нити, вставляемые в области фейса, так и не читайте.
А я читать люблю, и думать тоже. Поэтому пишу для клиентов умных, думающих и успешных:)
Із кінця в початок!... 
Ну вот люблю я иногда посмотреть, чем заканчивается книга. Ведь не всегда по окончанию, можно ухватить смысл сюжета. И я очень надеюсь, что вы прочитаете все, несмотря на «заумные» термины. И еще я очень надеюсь, что Татьяна Степановна, наш главный администратор, не убьет меня за третье изменение интерфейса:)
Таким образом, я предлагаю вашему вниманию вторую часть Марлизонского балета. Эта статья с моими правками, одной из моих любимых фирм «Martinex» («Мезотерапия» №23/03 - 2013) «Мезонити – новые принципы армирования мягких тканей лица».
У меня этих любимых фирм просто как гарем у арабского шейха: Martinex, Karse, GERnetic, Ericson, Obagi и т.д. Всех Гюльчатай и не перечислишь:)
Резюме: БЛЕСК! В умелых руках, которые дружат с головой, то есть с полученной теоретической базой! Расширяем горизонты!!! Методика классная, ну и как вы сами понимаете не панацея. Ведь многие сталкивались, вы знаете, как у нас водится – знает косметолог мононити, вот и ставит их все подряд, с обещаниями вечной молодости, а потом – ну нет эффекта при гравитационном птозе с деформационным типом старения. Нету! Так, и быть не должно! Мононити не для этого предназначены. Чего я только не начиталась и не наслушалась с появления «нитей» на рынке! И тяжи они вызывают, и свищи, и пластическую операцию потом сделать сложно, и еще какая-то там ерунда. Короче говоря, все круги косметологического ада. Но, все это к мезонитям не имеет никакого отношения, доказано гистологическими исследованиями. А ларчик просто открывался. И как вы поймете из нижеследующей статьи, просто надо знать, что существуют лигатурные методы лифтинга и сами мезонити: мононити, Screw, 4D, Anchor. Я дала методике устояться и прийти времени с 2012 года. Душа моя успокоилась, а тело с головой прошло обучение и практику по разным методикам, и осталось вместе с той же самой головой, вернее лицом, очень довольно полученной информацией и результатом. Полтора года выжидала. Следует учесть, что эффект после 4D и Anchor нитей, вы будете видеть сразу – лифтинг. Но, не на все 100. Максимальный эффект проявится через 3-5 недель. А вот, эффект от мононитей, придется подождать до месяца. И проявится он в ярко выраженной биоревитализации. И помните, процедура шикарная, но травматичная, особенно в области глаз. Гематомы будут, практически всегда и отражение в зеркале будет вам об этом напоминать недельки 2-2,5. Зато, через месяц, лицо сияющее, подтянутое, изящное.
Специалисту доверять надо, но и самому голова на плечах не повредит:)
Вот, для этого я и собираю заумный материал, и пишу статьи.
Для вас, Умники и Умницы!
С уважением, врач-эндокринолог, косметолог,
член национального общества мезотерапевтов
Сидляр Ирина Николаевна
Продвинутый октябрь, 2016г.
Часть вторая
Появление мезонитей называют революцией в косметологии. В свое время мезотерапия, инъекции ботулотоксина и филлеров подобным же образом в корне изменили возможности нехирургической коррекции лица и тела. Учитывая огромный интерес к данной теме, мы предлагаем статью, посвященную основным вопросам применения мезонитей: механизмам их действия, кругу показаний, спектру возможностей, видам, способам эффективного введения.
Сегодня уже никто не станет отрицать, что мезонити стали хитом косметологического сезона 2012-2013гг. В косметологических салонах на эту процедуру очередь.
Продвинутые пациентки хвастаются результатами и обсуждают- у кого нити с насечками, у кого гладкие. Но при этом новая технология вызывает массу вопросов. Как вводить мезонити в мягкие ткани? Почему у одних косметологов процедуры дают блестящий эффект, а у других его практически нет, причем в большинстве случаев? В чем отличие мезонитей от нитевого (лигатурного) лифтинга, применяемого в пластической хирургии? Каков механизм их действия, и с чем связана их эффективность?
Первым методом армирования мягких тканей лица нитями стала имплантация золотых нитей. Операция заключается в введении нитей из золота под кожу в разных направлениях посредством прямой иглы-проводника с образованием армирующей “сетки”, которая укрепляет мягкие ткани.
Золотые нити не подвергаются биодеградации и остаются в тканях в течении всей жизни. Со временем армирующий каркас может разрушаться, нити – фрагментироваться и травмировать мягкие ткани.
К недостаткам этой методики относится также то, что процедура имплантации выполняется под наркозом, считается хирургической операцией и требует операционной, а не процедурного кабинета косметолога. В силу того, что золото, как любой металл, проводит электричество, исключаются все аппаратные процедуры с использованием электрического тока. Исключаются также процедуры аппаратного и мануального массажа, поскольку при этом есть риск фрагментации каркаса из золотых нитей.
В 1998г. пластический хирург М.А.Суламанидзе предложил новый метод нитевого лифтинга Aptos, при котором используются нити с разнонаправленными насечками, позволяющими подтягивать ткани. Вводятся такие нити через проколы при помощи иглы-проводника или канюли. Подтяжка обеспечивается за счет имплантации всего нескольких нитей, которые поддерживают весь объем мягких тканей, а насечки на нитях позволяют их фиксировать в нужном положении за фасции и надкостницу. В настоящее время нити Aptos представлены в двух вариантах. Первый из них- полипропиленовые нити, не рассасывающиеся, гладкие или с насечками; в основном они используются хирургами. Эти нити остаются в мягких тканях в течении всей жизни; через некоторое время после имплантации вокруг них формуется фиброзный слой, который обеспечивает дополнительный лифтинг. Второй вид – нити из капролака (сополимер поликапролактона и молочной кислоты), подвергающиеся полной биодеградации, с насечками и узелками – созданные для косметологов. Нить из капролака после введения в ткани подвергается гидролизу и со временем (примерно через год) рассасывается. На ее месте некоторое время сохраняется фиброзный тяж, формирование которого связано не только с присутствием инородного тела (нити), но и с постепенным выделением в процессе биодеградации микроколичеств L-молочной кислоты, что стимулирует неоколлагеногенез.
При правильном отборе пациентов подтяжка мягких тканей лица с помощью нитей Aptos дает очень хороший долговременный (5 лет и более) результат. У людей с тонкой атоничной кожей может возникнуть эффект ”матраса” – провисание кожи между нитями. При большой толщине кожи и выраженном слое подкожно-жировой клетчатки, а также при сильном птозе мягких тканей и избытке кожи эффект лифтинга может быть незначителен. Применение этого метода косметологами ограничивают его высокая травматичность, обусловленная большим диаметром нитей и иглы-проводника, сложные схемы имплантации и длительно сохраняющаяся складчатость кожи после процедуры.
Другой метод лигатурного лифтинга мягких тканей лица и тела – нити Silhouette Lift, созданные в США по образцу нитей Aptos. Silhouette Lift – это полипропиленовые нити с рассасывающимися конусами из полимолочной кислоты. Вводятся они с помощью иглы, соединенной с нитью. После введения нити врач подтягивает ее за свободный конец, мягкие ткани при этом цепляются за конусы, перемещаются на нужной высоте. Через определенное время в тканях вокруг нити и конусов формируется фиброзный слой, обеспечивающий дополнительную фиксацию нити и подтяжку кожи. Впоследствии конусы полностью рассасываются, поэтому втяжения и ямочки на поверхности кожи не образуются. Silhouette Lift Soft – это полностью рассасывающиеся нити, которые, как и конусы, состоят из полимолочной кислоты, стимулирующий синтез коллагена. Процесс резорбции нити занимает около года. За это время вокруг нее формируется каркас из коллагена I и III типов, который поддерживает ткани в нужном положении. Помимо видимой подтяжки кожи и более глубоких тканей происходит улучшение тургора, цвета и эластичности кожи.
К достоинствам методики относятся отсутствие разрезов (только проколы), хорошая фиксация мягких тканей конусами, короткий период реабилитации (около 7 суток), естественность лифтинга и возможность проводить манипуляцию под местной анестезией. Из недостатков можно отметить невозможность коррекции деликатных областей (периорбитальная зона, периоральная зона, область шеи). Во время процедуры вводится небольшое число нитей (6-8), и это во многих случаях приводит к тому, что эффект лифтинга выражен недостаточно. У пациентов с очень тонкой, атоничной кожей и незначительным слоем подкожной жировой клетчатки возможно появление втяжений кожи в местах фиксации тканей конусами.
Мезонити получили такое название из-за своего небольшого диаметра, сопоставимого с диаметром иглы для мезотерапии.
Мезонить представляет собой систему, состоящую из инъекционной иглы-проводника и самой нити, одна половина которой расположена внутри иглы, а другая закреплена фиксатором на игле снаружи. Небольшой диаметр нитей (от 4/0 до 7/0) позволяет использовать для их введения тонкое (мезотерапевтические) иглы-проводники калибром 26-31 G, что в значительной мере снижает травматичность процедуры. Игла-проводник изготавливается из гибкой, упругой медицинской стали, что позволяет, несмотря на сложный рельеф лица, безопасно имплантировать нить в нужный слой мягких тканей. В настоящее время мезонити делают из двух материалов: полидоксанона (ПДО) и полигликолида (ПГА).
Мезонить из ПДО состоит из одного волокна (мононить). Полидиоксанон – гипоаллергенный, нетоксичный, апирогенный материал, который подвергается полной биодеградации путем неферментативного гидролиза в течение 180-240 суток.
Появление рельефных нитей было вызвано необходимостью усилить сцепление и повысить прочность удержания ткани нитью. Узелки и насечки вызывают механическое раздражение тканей, приводя к длительной стимуляции процессов обновления кожи – синтеза коллагена и роста новых сосудов. В результате достигается прочное соединение нити с кожей и подкожной клетчаткой.
Полигликолидные мезонити с покрытием из поликапролактона и стеарата кальция состоят из нескольких сплетенных друг с другом мононитей. Мезонити из ПГА теряют до 50-60% прочности через 14-18 суток. После имплантации, а через 60-90 сут. полностью рассасываются. В результате гидролиза полигликолид разрушается до гликолевой кислоты, которая полностью выводится из организма. Плетеная структура полигликолидной нити дополнительно стимулирует синтез коллагена и ангиогенез.
В настоящее время более эффективными при армировании мягких тканей считаются мезонити из ПДО ввиду низкой скорости их резорбции. Долгий срок рассасывания ПДО нитей в тканях (180-240 суток) приводит к более выраженному лифтингу. Однако, если кожа, в которую проводится имплантация мезонитей, тонкая и чувствительная, лучше выбирать быстрее рассасывающиеся мезонити из ПГА.
С помощью мезонитей можно решить весьма широкий спектр различных эстетических проблем. Основными показаниями для имплантации мезонитей в область лица и шеи являются дряблость кожи и признаки птоза мягких тканей без выраженного избытка кожи, такие как птоз бровей, носогубные складки, морщины “ марионетки “ , деформация овала лица, брыли, второй подбородок. Показаниями для введения мезонитей являются также ”гусиные лапки “ кисетные морщины, поперечные морщины лба, возрастные изменения шеи, развивающиеся на фоне атрофических процессов в коже.
У пациентов моложе 30 лет возможна имплантация нитей для профилактики птоза и старения кожи лица.
Специалисты из Южной Кореи с успехом применяют мезонити также для лечения акне, розацеа, алопеции. Косметологи отмечают после введения мезонитей уменьшение темных кругов под глазами и улучшение цвета лица.
Применение мезонитей противопоказано в следующих случаях: острые инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп и т.п.), воспаление кожи в области предполагаемого введения нитей, нарушения свертываемости крови, сахарный диабет в стадии декомпенсации, беременность и лактация, онкологические заболевания, наличие в зоне проведения процедуры постоянных имплантантов, склонность к образованию келоидных и гипертрофических рубцов, лихорадочные состояния.
Основным отличием мезонитей от предыдущих способов лигатурного армирования является то, что для создания каркасной сетки используется большое число нитей ( в области лица 50-100 штук). Мезонити вводятся подкожно на уровне дермы или гиподермы (подкожной жировой клетчатки), возможно более глубокое введение в мышечную ткань.
Поликаркасный принцип армирования и большое число мезонитей позволяют равномерно распределять между ними опустившуюся ткань и добиваться выраженного клинического результата.
Через 5-10 суток под влиянием иммунокомпетентных клеток и цитокинов начинается пролиферация фибробластов и запускается синтез нового коллагена, который продолжается вплоть до полного рассасывания нити. Спустя 180-240 суток (нити из ПДО) или 60-90 суток (нити из ПГА) на месте нитей остается коллагеновый каркас, который, постепенно разрушаясь под действием металлопротеиназ клеточного матрикса, в течении длительного времени (до двух лет, по результатам клинических наблюдений корейских специалистов) поддерживает эффект лифтинга. Таким образом, выраженный эффект лифтинга мягких тканей обусловлен созданием каркасной сетки, состоящей из большого количества мезонитей и новых коллагеновых волокон вокруг них.
Южнокорейские специалисты отмечают, что имплантация мезонитей в область акупунктурных точек позволяет не только обеспечить дополнительный лифтинг, но и уменьшить проявления угревой болезни, розацеа, алопеции.
Таким образом, при армировании лица мезонитями для усиления эффекта лифтинга и ревитализации кожи можно дополнительно стимулировать акупунктурные точки лица, вводя в них нити.
Таким образом, перед специалистами, использующими мезонити в своей практики, открываются широкие возможности по применению этого безопасного и эффективного метода для коррекции самих разных эстетических проблем. Безусловно, эффект лифтинга обусловлен в первую очередь созданием должным образом ориентированного и фиксированного каркаса из мезонитей в мягких тканях лица. Но не стоит забывать о том, что мезонити способны регулировать тонус мышц: стимуляция мимических мышц-леваторов и расслабление депрессоров будут дополнительно уменьшать проявление птоза. А воздействие мезонитей на акупунктурные точки будет запускать процессы омоложения организма, что усилит эффект лифтинга тканей лица.
Часть первая
Тредлифтинг мезонитями: что это такое?
Тредлифтинг – это современная технология омоложения и моделирования лица и тела, позволяющая всего за одну процедуру добиться эффекта лифтинга, сравнимого по результату с хирургической подтяжкой.
Тредлифтинг – малоинвазивная методика лифтинга и длительной ревитализации тканей, с помощью рассасывающихся нитей на основе полидиоксонона (ПДО).
Дословный перевод с английского словосочетания «thread lifting» означает «нитевой лифтинг»; термин «тредлифтинг» не новый и согласно сложившимся представлениям означает малоинвазивную хирургическую операцию по подтяжке лица с помощью специальных нитей с микронасечками/ конусами/ зубцами; данная методика хорошо известна и признана во всем мире; в 2005г. Она одобрена FDA США.
Методика тредлифтинга разработана в Южной Корее, получила широкое распространение в странах Юго-Восточной Азии (Япония, Китай, Малайзия, Сингапур, Вьетнам). В настоящее время она набирает популярность и привлекает интерес специалистов Европы.
Имплантируя ПДО- нити на уровне подкожной жировой клетчатки с учетом зон максимальной подвижности тканей лица, можно добиться эффекта лифтинга мягких тканей практически сразу же после процедуры. Этот эффект определяется упругими свойствами материала и усиливается при постановке нескольких нитей по определенным (лифтинговым) схемам. Мезонити обладают двумя важными особенностями – достаточно низкой реактогенностью и двухэтапным характером деградации.
Эффект лифтинга и уплотнения тканей достигается за счет самого присутствия прочных и упругих нитей, а затем «каркасный» эффект поддерживается за счет новообразованного коллагена и формирования ориентированных, как и нити, волокнистых тяжей. Клинически после достижения первоначального лифтинга наблюдается медленное нарастание эффекта и улучшение качественных характеристик кожи (ее уплотнение) в течении последующих примерно 4-х месяцев. Окончательный результат сохраняется на протяжении 12-18 месяцев, в зависимости от возраста клиента, уровня метаболической активности клеток кожи, а также схем постановки и вида нитей.
Процедура постановки нитей достаточно проста. Она проводится после аппликационной анестезии и заключается в подкожном проведении иглы на всю длину по намеченной схеме. После этого игла удаляется, а нить остается в тканях.
Процедура тредлифтинга малотравматична и достаточно легко переносится пациентами. В зависимости от области введения и количества введенных нитей реабилитационный период занимает около недели.
Мезонить состоит из инъекционной иглы-проводника и самой нити, которая закреплена на игле.
Игла-проводник изготовлена из медицинской стали, имеет тонкие стенки и срез особой формы, минимизирующий болевую реакцию при введении иглы и повреждение тканей. Важным условием правильного проведения процедуры является гибкость иглы (канюли), так как именно эта характеристика позволяет изменять уровень постановки нити, проводить иглу (и нить) по сложной нелинейной траектории, повторяя рельеф зоны проработки. Так как нить свободно лежит в полости иглы, то при изъятии иглы она остается в ткани.
Большое значение для успешного проведения процедуры имеет материал, из которого изготовлена нить, так как именно она остается в тканях и обеспечивает эстетический результат. Нити из полидиоксанона уже давно применяются в хирургии для сшивания тканей, требующих длительной фиксации, поскольку этот синтетический полимер отличается длительным сроком деградации. ПДО полностью деградирует в течении 4-8 месяцев в результате гидролиза. Промежуточные продукты гидролиза элиминируются естественным путем.
Види мезонитей
Мезонити отличаются по толщине, структуре и длине, что значительно влияет на полученный эффект (на эффекты, индуцируемые нитями).
Для коррекции возрастных изменений лица и тела может применяться комбинация различных по устройству нитей, при этом усиливая эффекты друг друга. Какие именно нити или комбинацию необходимо установить, определяет врач при первичной консультации.
1. Линейные мезонити.
Подходят для самого широкого спектра задач. Обладают армирующим, биостимулирующим и лифтинговым эффектами, являются базовыми в процедуре тредлифтинга.
2. Спиральные мезонити.
Закрученные нити спиральной формы для локального лифтинга и волюмизации. Спиральная форма нити позволяет увеличить площадь контакта нити с тканями, что усиливает стимуляцию синтеза коллагена. Спиральная форма придает пружинящее действие нити, передающееся на ткани, и обеспечивает максимальный лифтинговый эффект. Это позволяет решать более сложные задачи: бороться с гравитационным птозом, корректировать легкую асимметрию, формировать нужный рельеф и контур тканей, работать с объемом.
3. Мезонити с разнонаправленными насечками (4D, ANCHOR).
По всей длине имеют специальные насечки, способные переместить и зафиксировать птозированные ткани в исходном положении на длительное время. Эффект от их постановки сравним с хирургической коррекцией.
Почему Led Fine Lift? Единственные сертифицированные в Украине - мезонити Led Fine Lift!
Мезонити Led Fine Lift производятся южно-корейским холдингом MEDIFIRST и имеют сертификаты качества – KFDA, CE, GMP, ISO. Led Fine Lift зарекомендовали себя как нити премиум-класса. В настоящее время они широко представлены в Европе. Компания Karse является эксклюзивным дистрибьютером в Украине мезонитей Led Fine Lift. Регистрационное свидетельство № 057669, приказ № 342 от 15.03.2013.
Преимущества методики тредлифтинга мезонитями Led Fine Lift
1. Тредлифтинг дает немедленный и продолжительный результат. Тканевая реакция на нити незначительна и заключается в мягком неоколлагеногенезе без ущерба микроциркуляции тканей. Легкое уплотнение соединительной ткани продолжает нести каркасную функцию сроком до 2-х лет.
2. Тредлифтинг позволяет создавать равномерную по толщине армирующую сетку из нитей, скорость резорбции которых одинакова во всех точках обработанной зоны и составляет 180-240 дней.
3. Тредлифтинг атравматичен: точка вкола заживает быстро и не оставляет следов. Количество гематом минимальное. Реабилитационный период отсутствует.
4. Тредлифтинг позволяет отказаться от инфильтрационной анестезии, что исключает отеки, массивные гематомы и риски аллергических реакций.
5. Тредлифтинг успешно сочетается с другими эстетическими методиками.
6. Тредлифтинг способствует предупреждению преждевременного старения кожи.
7. Тредлифтинг требует минимального времени для проведения процедуры (30мин.)
Показания для тредлифтинга мезонитями Led Fine Lift
Лечение и коррекция эстетических проблем:
- Дряблость и увеличение площади кожи, утрата тонуса, появление морщин.
- Гравитационный птоз тканей, в том числе птоз щек и субментальной области.
- Утрата тонуса отдельных мышц и мышечных групп.
- Целлюлит, неровный рельеф тканей после липосакции и коррекции фигуры.
Сочетание мезонитей с другими методиками подтяжки
Процедура тредлифтинга хорошо сочетается с ботулинотерапией, контурной пластикой препаратами на основе гиалуроновой кислоты, методами, направленными на улучшение трофики (питания) и метаболизма клеток кожи (биоревитализация, биорепарация, мезотерапия, PRP). Проводить какие-либо другие манипуляции после процедуры тредлифтинга лучше не ранее чем через 2-3 недели, то есть после завершения воспалительного процесса, обусловленного травмой и введением инородного тела
В оптимальном варианте вначале проводятся процедуры, напрявленные на улучшение качества кожи, - фракционный фототермолиз, лазер, пилинги, биоревитализация, мезотерапия, затем – инъекции ботулинического токсина, далее, при необходимости, - волюметрическая коррекция с помощью филлеров и на заключительном этапе – нитевой лифтинг. Безусловно, в индивидуальных протоколах возможны варианты.
Противопоказания для проведения процедуры тредлифтинга
Абсолютные:
- злокачественные новообразования
- коллагенозы
- аутоиммунные и тяжелые соматические заболевания
- гемофилия
- психические нарушения
- наличие небиодеградирующих иньекционных имплантов в местах предполагаемого введения.
Относительные:
- воспаление в местах предполагаемых иньекций
- лихорадочные состояния
-инфекции
-беременность и период лактации.
Восстановительный период
Процедура тредлифтинга малотравматична и достаточно легко переносится клиентами. В зависимости от области введения и количества введенных нитей, реабилитационный период занимает около недели. Наиболее частыми нежелательными явлениями, наблюдаемыми после введения мезонитей, являются кровоизлияния, болезненность и отечность зоны имплантации. После процедуры пациент может испытывать некоторый дискомфорт (покалывание) при активных мимических движениях в местах установки мезонитей, но эти ощущения исчезают самостоятельно в течение нескольких дней.
P.S. Я знаю, что мне напоминают мезонити – вышивку бисером и чурчхелу – восточные сладости – орешки, нанизанные на нитку с узелками и залитые густым виноградным соком:)
Ирина Сидляр
Чудный октябрь 2016год
